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    EMS網上會議: 回顧醫療保健為 1,550 萬人帶來好處——加州努力讓 Medi-Cal 參保者持續享有保險
 

ANGA 論壇

 
 
 VIDEO: 加州努力讓 Medi-Cal 參保者持續享有保險  . INK
 
8/15/2023


週二8月15日早上11點-中午12點EMS举行的網上會議,會議的主題是: 回顧醫療保健為 1,550 萬人帶來好處——加州努力讓 Medi-Cal 參保者持續享有保險。
Reviewing Health Care Benefits for 15.5 Million-- California Fights to Keep Medi-Cal Enrollees Insured
參加本次會議的專家:

• Yingjia Huang,衛生保健服務部衛生保健福利和資格副主任
• Jessica Altman,Covered California 首席執行官
• Virginia Hendrick,加州城市印第安人健康聯盟執行董事
• Louise McCarthy,洛杉磯縣社區診所協會首席執行官
• Seciah Aquino 博士,健康加州拉丁裔聯盟教育主任
• Mayra Alvarez,兒童合作組織主席

2023 年 6 月至 2024 年 5 月期間,超過 1500 萬 Medi-Cal 會員——其中該州三分之一的居民——他們的資格將被重新確定,作為醫療保險參保者的“大放鬆”目前正在全國范圍內進行。來自加州醫療保健服務部和承保部門的發言人,會向記者通報加州正在採取的措施,以確保所有符合條件的加州人能持續被保。非營利組織在前綫工作的領導人將分享對目前黑人、拉丁裔、亞太裔和美洲原住民的參保者重新決定的影響——尤其是老年人和孩子們。

衛生保健服務部衛生保健福利和資格副主任Yingjia Huang说,

6 月是退出的第一個月,在超過 100 萬需要續保的加州人中,有 21%(即 225,231 人)退出了 Medi-Cal。 截至 2024 年 5 月,DHCS 預計每個月都會有類似的 100 萬美元需要更新。 在 6 月份註銷的人中,超過一半被認定為西班牙裔,16% 為白人,6% 為黑人,2% 為亞裔美國人。

然而,近 87% 的退會會員因程序原因而被放棄,即因為會員沒有歸還續訂包。 從 6 月到 9 月 30 日,那些按程序退出的人有 90 天的時間歸還包裹以恢復身份。

通過去年六月啟動的一項州計劃,那些因收入較高而退出的人將自動加入該州的醫療保健市場 Covered California。

Covered California (CC) 首席執行官Jessica Altman 表示,在從Medi-Cal 自動投保的人中,三分之一的人不支付保費,三分之二的人每月支付10 美元或更少,近90% 的人獲得健康保險的經濟幫助。

Altman 表示,在DHCS 發起耗資2500 萬美元的媒體推廣活動,以全州19 種語言通過印刷媒體和數字媒體分享Medi-Cal 更新信息的同時,Covered California 也一直在通過電視、廣播、社交媒體分享Medi -Cal 過渡細節。跨語言(如西班牙語、普通話、粵語、韓語和越南語)的媒體、數字和印刷活動。

洛杉磯縣社區診所協會 (CCALAC) 首席執行官Louise McCarthy表示,洛杉磯縣擁有加州近三分之一的人口,是全州範圍內重新確定的“煤礦裡的金絲雀”。 CCALAC 由 133 個非營利組織組成,每年為 189 萬洛杉磯人提供服務,其中 64% 享受 Medi-Cal。

McCarthy說:“州一級的數據與當地發生的情況相符。” 儘管開展了外展活動,但許多 CCALAC 客戶並未歸還文件,“通常是因為他們在疫情大流行後搬家了,地址也發生了變化。”

代表全州19 個部落診所的加州農村健康印第安人委員會(CRHIB) 首席運營官Rosario Arreola Pro表示,未受保護的醫療保健對加州美洲印第安人的影響尤其沒有得到解決。 儘管 DHCS 目前沒有關於美洲原住民重新確定的數據,但部落診所服務的患者中有 30% 至 60% 是 Medi-Cal 受益人。

因此,Pro 表示,CRHIB 確保這方面覆蓋的措施刻不容緩。 最重要的措施包括短信、電話、社交媒體和電子郵件外展活動,提醒客戶更新聯繫信息並打開郵件; 確保部落診所的電話就診費用仍然可報銷,“特別是那些互聯網可能不可靠的偏遠地區”; 並為這些地區的運輸商提供必要的文書工作。

拉丁裔健康加州聯盟(LCHS) 執行董事Seciah Aquino 博士補充說,此類措施也是確保拉丁裔醫療保險覆蓋的關鍵,迄今為止,拉丁裔佔Medi-Cal 退出人數的53.2% 。

“我們將繼續看到這個數字上升,”她說,“這對拉丁裔來說是不好的,他們仍在從毀滅性的大流行中恢復過來。 我們的健康非常脆弱。”

5 月份,CDPH 數據顯示,拉丁裔約佔新冠病例的 44% 和新冠死亡人數的 42%。

雖然溝通活動正在全州範圍內針對講西班牙語的人開展,但LCHS(代表超過40% 的加州拉丁裔人口,即超過1600 萬)發現,“對於該做什麼,仍然存在很多恐懼和困惑”, “人們明白,這些變化正在發生並正在進行,但不知道在哪裡跟進以及我們如何幫助他們。”

語言訪問和數據分解的挑戰加劇了這些溝通差距。

“我們的社區不是一個整體,我們有許多中美洲土著人無法接收信息,”獲得這些社區的 DHCS 重新確定號碼是外展的關鍵。 “當你保持人們的健康時,你就能保持經濟的健康。”

兒童夥伴關係主席 Mayra Alvarez 表示,青少年是最容易重新決定的群體之一,因為 570 萬兒童(佔全州兒童的近 60%)依賴 Medi-Cal,其中近 70% 是有色人種兒童。 DCHS 估計,在 2 至 300 萬加州人中,可能會失去 Medi-Cal,其中有多達 100 萬是兒童。

儘管程序上的退學人數是明確的,但其原因在很大程度上仍不清楚。 雖然語言等溝通問題阻礙了家庭和青少年的持續護理,但社區組織是在基層解決這些挑戰的關鍵,而且州政府正在幫助防止加州人“陷入困境”。

例如,2022 年 8 月通過的 AB 2402 確保了 0 至 5 歲兒童的多年連續覆蓋,並消除了護理的程序障礙,但要到 2025 年才會生效。

“我們有 1500 萬人依賴 Medi-Cal,其中包括一半以上的孩子,”“如果一個家庭、一個孩子、一個人不必要地失去保險,這是不可接受的。 防止加州人陷入困境……需要全員共同努力。”


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