瑾心您好,
我兒子, Jimmy, 今年二歲九個月，在兩歲一個月時因為還不會講話，說話不看人，我們帶他到長庚兒童心智科做診斷， 醫師判斷應為自閉症，當時的心智發展程度還不到一歲， 於是我們開始到處找早療機構。
問題來了！Jimmy 剛開始四個月，我們帶他去的早療機構比較像是ABA的方式，而Jimmy 對於這種方式非常抗拒，幾乎從頭哭到尾， 什麼進展也沒有；上完課小孩哭累了，大人心更累。
於是我們改變帶他去上遊戲課程，而他上得也很高興, 遊戲能力也進步了。 上了五個月過去了，上周回去做評估 ，結果在認知這一塊還是停留在一歲， 只有粗細動作勉強及格， 我們慌了….； ABA是幫助他認知的結構性方法，但是我們卻無法進行如同網站上以及我們去課堂上的上課方式，也怕他會抗拒害怕，把這不好的情境類化，更不想用原級增強物去誘導他，不知您有何建議？或是能在網站上提供更多實際教學例子(我知道康兒您是用一個玩偶誘導他學習) 。
期待您能到台灣分享您的經驗,希望所有人都能像您一樣擊敗自閉症
Regards,
John
Dear John
俗話說的好, "萬事起頭難",難在割捨不下、難在看不見遠景.
我剛開始 ABA, 最誏我心碎的是看到, 康兒用身体的自傷耒表達他的憤怒, 他用指甲深深地在自己臉上抓下一條一條的紅瘀, 再好的ABA教學也進不了他的心, 年青的家教恐懼他的行為失控都一一辭職. 望著當時才2歲6個月大的康兒, 醫生也告訴我他的認知成熟度才6個月大; 我要救他, 也很清楚知道時間緊迫.
為何說緊迫, 因為ABA的理論基礎只教到5歲的心智成熟度; 5歲也是孩子是要進特殊教育或是正常教育的分水嶺. 孩子一旦進入特教, 就不再是單純一個孩子的問題, 一群有特殊需要的孩子在一班, 哪個老師能面面俱到, 孩子學習的腳步就越來越慢. 這也是為什麼我自己學ABA和教孩子ABA的主要原因.
一開始我注意到一些ABA老師只知理論, 一樣畫葫蘆地教有不同感官認知需要的自閉兒, 而不懂得按著我孩子的感官需要來調整ABA內容; 因此我三年內換過三家ABA的諮詢公司, 換了N位ABA治療師.
在美國, ABA的治療師只需高中畢業即可被訓練; 而語言治療師和肢體康復行為師卻需碩士畢和2年以上的特教訓練, 且需通過考試拿到兒童語言或兒童康復師的執照, 所以ABA治療師不能取代語言治療師和肢體康復行為師.
康兒是坐在我的腿上開始ABA, 在安全感中建立他願求知的興趣; 2歲多的他愛看兒童唱歌的錄影帶, 只要他好好做完一套ABA約10分鐘, 可以看１首唱遊的表演, 我自行預備可攜帶的DVD放影机在教室內. 康兒逐漸能拓展他的注意力, 從10分鐘到20分鐘, 中間休息１首唱遊時間加喝蘋果汁; 到3歲多, 他不再需要錄影帶, 也不需要我在教室內, 只要小熱狗和蘋果汁, 4歲時, 他要人鼓掌讚美且背著他轉動慶祝.
但您的孩子愛什麼? 在感官調和上需要什麼( 請閱寫給天下父母心一文)? 您要觀察並隨時替換獎勵品以保護學習的動机.
Jimmy 的希望很大, 美國人說 Early Intervention 是指ABA越早開始越好; 康兒 2歲6個月開始, 6歲學完所有ABA課程; 我就自己運用ABA理論教他學校的功課.
最後, 孩子不一樣學習的責任還是回到父母身上, 我們的每一個選擇, 都影響孩子未來的成長. 我很願傾心分享.
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瑾心
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